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儿童留置针相关知识

2021-06-18 17:50:54

静脉留置针从1962年发明到现在已经有50多年的历史了,也已经在临床上被广泛应用。尤其是在儿科的静脉输液中起到很重要作用。因为它可以减少孩子反复穿刺的痛苦以及打针的恐惧感,也便于临床上用药、危、急患儿的抢救。

软管针也称留置针,打点滴一般是一根钢针扎在血管里,软管针就是用柔软的细管代替硬质钢针,留在血管内3-4天,每次输液只要连接一下,不用重新打针。

由于孩子天生活泼好动,血管娇嫩,且穿刺输液时很难像成年人一样配合,因此使用传统的头皮针非常容易将血管刺穿,导致穿刺处发生“鼓包”,增加穿刺数,损伤静脉血管。与传统钢针相比,在宝宝活动的时候有效避免损伤血管,减少穿刺数,佩戴更舒适。

哈尔滨亚博老版本小编为您介绍儿童留置针部位怎样选择。

一、6月以内,优选手背静脉

这个年龄段的宝宝活动幅度较小,而且家属照顾比较细心,不太会因为过度活动导致留置针脱落,所以血管条件较好的话,优先选择手背静脉穿刺。如果手背静脉太细、太短或者找不到血管时,也可以选择头皮静脉。

二、6月~1岁,选下肢静脉

这个年龄段的宝宝,已经会翻身、爬行,活动较多且幅度较大。如果留置针穿刺在手背上,随着宝宝手的活动,很容易造成针眼处渗血的情况。如果穿刺在头上,当晚上也很容易在家属放松警惕时「自行拔针」。

这个年龄段的宝宝,可以优先选择足背静脉、大隐静脉等下肢静脉,必要时可以用夹板固定,也可以给宝宝套上宽松的袜子,减少意外脱落的危险。注意,在外面套袜子的话,要留意线头,可以将袜子反穿,避免里面有线头勾到留置针。


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三、1岁~2岁选头皮静脉

这是一个比较尴尬的年龄时期,这个阶段的宝宝已经学会了走路,手也很灵活,一方面是穿刺不便于固定;另一方面在四肢穿刺的话,需要严格限制宝宝的活动,但很多家属都无法做到这个要求。

针对这个年龄的宝宝,头皮静脉算是相对合适的部位了,优先选额静脉,因为此血管直径较大,并且不易滑动,穿刺成功率较高。很多时候家属不愿意在头皮上打针,这时候可以将上面的原因告知家属,大多数情况下家属还是理解并愿意配合的。

四、2岁及以上选手背静脉

2岁以上的宝宝,虽然活动多,但大部分已经懂事,通过沟通会自己注意保护留置针,一般不需要考虑活动会导致留置针脱落的问题。而且2岁以上的宝宝头皮皮下脂肪增厚,头发浓密,不宜选择头皮静脉。

上面说的推荐部位只是笔者根据自身经验的总结,当然了,所有的患儿穿刺时还是需要根据患儿的具体血管情况而定。

温馨提示:

①软管处保持清洁和干燥。床上玩耍或洗手时避免弄湿。固定的透明贴膜和有明显卷边或脱落,及时和护士沟通进行更换。

②注射肢体不要剧烈活动,以免软管滑出血管外或接头松动、脱落。

③如果软管意外滑脱,穿刺点出现渗血,先不要慌张。在医院时,可联系护士进行处理。如果在家,可先用棉球或输液贴按压穿刺点2-3分钟止血。如需要,可就近医院进行进一步处理,同时把脱落的留置针带到医院给医务人员看是否完整,防止意外断管。


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